در این مقاله از سایت دکتر سپیده کاظمی زاده در اصفهان، به اطلاعاتی جامع در خصوص کشیدن دندان، مراقبت های بعد از آن و عوارض احتمالی کشیدن دندان، می پردازیم؛ با ما همراه باشید.
پس از کشیدن دندان، مهم است که به‌درستی از دهان خود مراقبت کرده و هر گونه درد یا ناراحتی را کنترل کنید. این راهنما از سایت دکتر سپیده کاظمی زاده در اصفهان، همه چیزهایی را که باید در مورد کشیدن دندان بدانید و همچنین رژیم غذایی و اطلاعات مراقبت‌های پس از آن را که باید پس از اتمام عمل رعایت کنید، به شما می‌گوید.
به عبارت ساده، کشیدن دندان یک روش دندانپزشکی است که شامل برداشتن کامل یک‌دندان عفونی، آسیب‌دیده یا مشکل‌ساز از دهان است. اگر دندان بیمار را نتوان با روش‌های نه‌چندان شدید حفظ کرد، اغلب آخرین راه‌حلی است که دندانپزشکان از آن استفاده می‌کنند.
وقتی دندان به حدی آسیب‌دیده است که پر کردن، کلاهک یا روکش، کافی نیست، ممکن است نیاز به برداشتن کامل دندان (کشیدن دندان) داشته باشید. دلایل متعددی وجود دارد که چرا بیمار ممکن است نیاز به کشیدن داشته باشد، دلایل رایج عبارت‌اند از:
انواع روکش‌های دندانی وکاربرد آنها
دلایل دیگر برداشتن دندان، عبارت‌اند از:
هم دندانپزشکان و هم متخصصین ارتودنسی، با آموزش پزشکی کافی، قادر به انجام مراحل کشیدن دندان هستند. قبل از اینکه حتی برای کشیدن دندان در نظر گرفته شوید، باید هر گونه اطلاعات پزشکی مرتبط را که می‌تواند روی شما تأثیر بگذارد، به دندانپزشک خود ارائه دهید. به‌عنوان‌مثال، اگر از شرایطی رنج می‌برید که ممکن است شما را در معرض خطر عفونت قرار دهد یا از داروهای قوی استفاده می‌کنید، باید به دندانپزشک خود اطلاع دهید.
در اینجا چند نمونه از مواردی که باید به پزشک خود اطلاع دهید، آورده شده است:
ارائه این اطلاعات به دندانپزشک برای اطمینان از اینکه هیچ مشکلی در طول عمل رخ نمی‌دهد و شما قادر به بهبودی کامل هستید، ضروری است.
بسته به وسعت جراحی، این روش می‌تواند تحت بیهوشی موضعی یا عمومی انجام شود. در بیشتر موارد، اگر یک کشیدن ساده باشد، تحت بی‌حسی موضعی قرار می‌گیرید. داروی بی‌حسی، به داخل یا اطراف ناحیه آسیب‌دیده تزریق شده و پس از چند دقیقه، ناحیه باید بی حس شود و دندانپزشک از شما می‌پرسد که آیا می‌توانید چیزی احساس کنید یا خیر. پس از اثر بی‌حسی، دندانپزشک به‌آرامی حفره دندان شما را باز می‌کند تا قبل از عمل کشیدن، دندان شما لق شود.
این احتمال وجود دارد که پس از برداشتن دندان، لخته خون کوچکی تشکیل شده و دندانپزشک شما با استفاده از یک گاز یا بخیه، برای کمک به بهبود ناحیه، با این مشکل مقابله کند. ممکن است زمانی که دندان به‌آرامی برداشته می‌شود، احساس کشش خفیفی داشته باشید، اما بیهوشی باید درد را کاهش دهد. اگر هر گونه ناراحتی دارید، لطفاً به دندانپزشک خود اطلاع دهید تا بتواند دوباره ناحیه را بی حس کند.
طول عمل کشیدن دندان، به عوامل مختلفی بستگی دارد؛ مهم‌ترین آنها، وضعیت خود دندان است. به‌عنوان‌مثال، اگر دندانی در اثر پوسیدگی یا ضربه، به‌شدت آسیب‌دیده باشد، یا اگر دندان نهفته داشته باشید، ممکن است نیاز به زمان طولانی‌تری برای کشیدن دندان باشد.
هر موردی بر اساس شرایط منحصربه‌فرد خود و متغیرهای درگیر، متفاوت است. کشیدن دندان ممکن است به‌عنوان یک کشیدن ساده یا استاندارد یا کشیدن با جراحی طبقه‌بندی شود.
اگر کشیدن دندان ساده باشد؛ نباید زیاد طول بکشد. به طور معمول، آنها بین 30 تا 60 دقیقه طول خواهند کشید.
اگر دندان دیده نشود، از لثه جدا شده باشد یا به هر طریقی نهفته باشد، ممکن است نیاز به کشیدن جراحی باشد. این روش کمی با روش کشیدن ساده دندان، متفاوت است. دندانپزشک شما یک برش کوچک در لثه ایجاد می‌کند و به‌آرامی دندان را خارج می‌کند. گاهی اوقات ممکن است برای برداشتن ایمن و مؤثر دندان نهفته، لازم باشد دندان در قسمت‌هایی از استخوان، برداشته شود که این طول مدت عمل کشیدن دندان را افزایش می دهد.
آیا کامپوزیت باعث پوسیدگی دندان می‌شود؟
تفاوت اصلی بین این دو روش، به ماده بیهوشی مورداستفاده و زمان عمل مرتبط است. با کشیدن دندان به‌صورت جراحی، بسته به موقعیت دندان نهفته، درمان ممکن است بیشتر طول بکشد. اگر دندان قابل رویت باشد، عمل کشیدن دندان معمولاً بسیار سریع‌تر است.
دندانپزشک سوابق پزشکی و سابقه دندانی شما را به طور کامل بررسی می‌کند تا یک برنامه درمانی مناسب برای شما ایجاد کند. صرف‌نظر از دلیل کشیدن دندان شما، دندانپزشک تعیین می‌کند که کدام یک از روش‌های کشیدن دندان برای برداشتن دندان آسیب‌دیده، در مورد شما، ایده‌آل است.
دکتر سپیده کاظمی زاده: این روش کشیدن دندان، نسبتاً آسان است و حتی می‌تواند توسط دندانپزشک شما در مطب انجام شود؛ بنابراین زمان بهبودی بسیار کمی وجود دارد. این نوع کشیدن بر روی دندان‌هایی که در دهان قابل‌مشاهده است و در زیر لثه پنهان نمی‌شود (دندان نهفته)، انجام می‌شود.
برای کشیدن دندان آسیب‌دیده و گرفتن قسمت قابل‌مشاهده دندان از آسانسور و فورسپس دندانی استفاده می‌شود. از آسانسور دندانی برای شل کردن دندان استفاده می‌شود درحالی‌که فورسپس، دندان را برای کشیدن نگه می‌دارد. سپس می‌توان دندان را به عقب و جلو هل داد تا زمانی که رباط پریودنتال به‌اندازه کافی بشکند تا دندان از استخوان آلوئول خارج گردد. اگرچه این روش ناخوشایند نیست، اما در طول فرایند حذف دندان، فشار قابل‌توجهی را احساس خواهید کرد.
دندانپزشکان عمومی، می‌توانند این روش را با استفاده از بی‌حسی موضعی بر روی بیمار انجام دهند و برای جلوگیری از درد، ناحیه را بی حس کنند؛ بااین‌حال، گاهی اوقات دندانپزشکان بیمارانی را که نیاز به کشیدن دندان پیچیده‌تری دارند، به جراح دهان ارجاع می‌دهند.
برای مثال، دندان‌های شکسته یا پوسیده، دندان‌هایی که با فورسپس نمی‌توان آنها را گرفت و دندان‌های ضعیف، اغلب نیاز به جراحی دارند. شکل، اندازه و موقعیت دندان، همگی در تعیین اینکه نوع روش کشیدن دندان، نقش دارد.
کشیدن ساده، به‌ندرت عوارض قابل‌توجهی ایجاد می‌کند و اکثر بیماران ظرف ده روز، بهبود می‌یابند.
برای دندان‌هایی که در دهان قابل‌مشاهده نیستند، رویکرد متفاوتی موردنیاز است. کشیدن دندان از طریق جراحی، برای برداشتن دندان‌هایی که به‌راحتی در دسترس نیستند، استفاده می‌شود. در طول فرایند کشیدن دندان، برشی در بافت هم‌بند اطراف دندان لازم است تا امکان دسترسی برای کشیدن دندان فراهم شود. به‌عنوان‌مثال، ممکن است لازم باشد بافت‌های نرم اطراف دندان برش خورده، یا ممکن است از مته یا استئوتوم، برای برداشتن برخی از استخوان‌های فک، در طول عمل کشیدن دندان، استفاده شود.
در بیشتر موارد در روش کشیدن دندان با جراحی، ممکن است لازم باشد دندان را چندتکه کنید تا استخراج آن ممکن شود.
ازآنجایی‌که این نوع کشیدن، یک روش تهاجمی‌تر است، اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. به طور معمول، جراحی توسط یک متخصص شناخته شده به‌عنوان جراح فک و صورت، انجام می‌گردد؛ بااین‌حال، برخی از دندانپزشکان عمومی نیز صلاحیت اجرای آن را دارند.
معمولاً در روزهای بعد از جراحی کشیدن دندان، نیاز به مراقبت‌های گسترده‌تری دارید؛ بنابراین، با پزشک خود در مورد نحوه مراقبت صحیح از دهان خود و جلوگیری از کندشدن زمان بهبودی کشیدن دندان، مشورت کنید.
فرم‌دادن دندان به روش کانتورینگ
کشیدن دندان‌عقل، یکی دیگر از روش‌های کشیدن دندان است. برای برداشتن یک یا چند دندان‌عقل که باعث ایجاد درد و ناراحتی می‌شوند یا پتانسیل ایجاد آن را دارند، از این روش استفاده می‌کنیم.
روش کشیدن دندان‌عقل، معمولاً زمانی انجام می‌شود که:
دندان‌های عقل که به‌عنوان دندان آسیاب سوم نیز شناخته می‌شوند، آخرین دندان‌هایی هستند که رویش می‌کنند و در قسمت پشتی دندان شما قرار می‌گیرند. آنها می‌توانند در هر دو قسمت فوقانی و تحتانی دهان یافت شوند و معمولاً بین اواخر نوجوانی و اوایل دهه بیست، ظاهر می‌شوند. همه دندان‌های عقل، مشکل‌ساز نمی‌شوند؛ بااین‌حال، تعدادی از دندان‌های عقل، ممکن است با درد، عفونت و مشکل در غذاخوردن همراه شوند.
نظارت بر رشد دندان‌عقل، به دلیل الگوهای رشد متفاوت آنها، بسیار دشوار است. علائم آشکار مانند درد، شلوغی بیش از حد دندان‌ها، آسیب به دندان‌های دیگر یا لثه‌های مجاور و عفونت، باید فوراً توسط دندانپزشک درمان شوند. حتی اگر با دندان‌عقل خود مشکلی ندارید، مهم است که هر شش ماه یک‌بار معاینه شوید.
این شایع‌ترین عارضه بعد از کشیدن دندان است. اغلب بیماران ممکن است درد خفیفی را تجربه کنند. درد شدید ممکن است مربوط به عفونت باشد.
خونریزی بلافاصله پس از کشیدن دندان، طبیعی است. این پس از اعمال مقداری فشار متوقف می‌شود؛ بااین‌حال، کسانی که سابقه مشکلات لخته‌شدن خون دارند، مانند هموفیلی، بیماری کبدی یا مصرف عوامل رقیق‌کننده خون، مشکلاتی برای متوقف کردن خونریزی دارند. ازاین‌رو، چنین بیمارانی، گاهی برای متوقف کردن خونریزی، نیاز به کمک پزشکی دارند.
بهداشت نامناسب دهان و گلوکز بالا در بدن، می‌تواند منجر به عفونت پس از کشیدن دندان شود. شایع‌ترین بیماری (عفونت) پس از کشیدن دندان، “حفره خشک” است. حفره خشک باعث درد می‌شود. این وضعیتی است که در آن یا لخته خونی در حفره دندان ایجاد نمی‌شود یا به دلیل شستشوی مکرر دهان یا سیگارکشیدن، لخته از بین می‌رود.
این ممکن است پس از کشیدن ساده دندان و همچنین پس از یک عمل جراحی، رخ دهد. عفونت یکی از شایع‌ترین علل تورم دندان است.
بی‌حسی، به طور معمول، در صورت آسیب به اعصاب، به‌ویژه در نواحی پرمولرهای پایین و دندان‌عقل، رخ می‌دهد. ممکن است موقتی باشد یا در برخی موارد، آسیب شدید به عصب می‌تواند منجر به بی‌حسی دائمی گردد.
این معمولاً در صورتی است که بیمار آناتومی پیچیده دندانی داشته باشد یا بیمار درد غیرقابل‌تحملی را به دلیل ناتوانی در بیهوشی در حین کشیدن دندان، تجربه کند.
این یک مشکل شایع اما موقتی پس از بیرون‌کشیدن دندان، در بین بیماران است که معمولاً به دلیل درد هنگام فروکش‌کردن اثرات داروی بی‌حسی است؛ بااین‌حال، اگر درد و محدودیت باز شدن دهان ادامه یابد، این می‌تواند به دلیل تشکیل هماتوم (تورم حاوی مجموعه‌ای از خون لخته شده) باشد.
دندانپزشک شما باید بسته یا مجموعه‌ای از دستورالعمل‌ها را به شما ارائه دهد. نکات کلیدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
نکات زیر می‌تواند به بهبود و کاهش شدت درد، تورم، عفونت و خونریزی پس از کشیدن دندان کمک کند.
اگر زخم شروع به خونریزی بیش از حد کرد:
اصلاح فاصله بین دندان ها با لمینت
اگرچه روال مراقبت‌های بعد از کشیدن دندان، بستگی به نوع روش استخراجی دارد که انجام داده‌اید، می‌توانید انتظار یک جدول زمانی بهبودی را فقط دو هفته داشته باشید. در این مدت، مهم است که لخته خون را در جای خود (در حفره دندان) نگه دارید. اگر به هر دلیلی لخته خون برداشته شود، می‌تواند یک حفره خشک ایجاد کند که می‌تواند بسیار دردناک باشد.
با گذشت زمان، بافت لثه و استخوان، در شکاف رشد کرده و بسته می‌شوند و به شما این امکان را می‌دهند که به روال عادی خوردن و نوشیدن خود، بازگردید. بااین‌حال، به‌خاطر داشته باشید که ازآنجایی‌که در حال حاضر یک شکاف در محل قبلی دندان شما وجود دارد، ممکن است دندان‌های دیگر شما کمی جابه‌جا شوند یا ممکن است در جویدن مشکل داشته باشید. به همین دلیل، توصیه می‌شود پس از انجام عمل، برای معاینه به پزشک مراجعه کرده یا گزینه‌های ایمپلنت را با دندانپزشک خود، در میان بگذارید.
اجتناب از تمام غذاهای سفت بعد از عمل، ضروری است. هر گونه فشار یا ضربه به محل درمان، فقط باعث تشدید دندان و کندی روند بهبودی می‌گردد. در زیر لیستی از غذاهای مناسب برای خوردن پس از درمان آورده شده است:
شایع‌ترین درد همراه با کشیدن دندان، حفره خشک است.
حفره خشک (همان‌طور که قبلاً ذکر شد) گاهی اوقات ممکن است پس از برداشتن دندان و جداشدن لخته خون، رشدنکردن یا حل‌شدن حفره قبل از بهبودی، اتفاق بیفتد.
دلیل اینکه شما احساس درد خواهید کرد این است که استخوان‌ها و اعصاب شما اکنون در معرض دید قرار گرفته‌اند و هیچ محافظتی ندارند. هر دو فوق‌العاده حساس هستند و ذرات می‌توانند به‌راحتی در این فضا به دام بیفتند؛ به همین دلیل ضروری است که گاز تا زمان بهبودی کامل، در جای خود باقی بماند.
بیشتر دردهایی که ممکن است با کشیدن دندان تجربه کنید، بعد از عمل اتفاق می‌افتد. یک بی‌حس‌کننده موضعی (در برخی موارد عمومی) برای ازبین‌بردن هر گونه درد در طول عمل، استفاده می‌شود؛ بااین‌حال، هنگامی که این از بین می‌رود و روش به پایان می‌رسد، می‌توانید انتظار کمی درد در اطراف محل درمان، داشته باشید.
درد کشیدن دندان را می‌توان به‌راحتی با برخی از داروهای مسکن بدون نسخه یا هر دارویی که توسط دندانپزشک ارائه شده است، درمان کرد. راه‌های دیگری نیز مانند روش‌های خانگی برای کاهش دندان‌درد وجود دارد، مانند:
درد فقط باید 2 تا 5 روز بعد از عمل، وجود داشته باشد و در این مدت کاهش یابد. 10 روز پس از درمان، نباید هیچ درد عمده‌ای را تجربه کنید. اگر بعد از دو هفته احساس درد کردید، باید با دندانپزشک یا پزشک خود مشورت کنید؛ زیرا ممکن است حفره خشک داشته باشید.
در مطب دندانپزشکی دکتر سپیده کاظمی‌زاده در اصفهان، درمان کشیدن دندان در اصفهان و هزینه‌های آن، بعد از معاینه توسط خانم دکتر کاظمی‌زاده تعیین می‌گردد. مهم است که با ما در مطب دکتر کاظمی‌زاده مشورت کنید تا در مورد گزینه‌های درمانی، قیمت و روش پرداخت این هزینه‌ها، صحبت کنید. برای اطلاع بیشتر می‌توانید با همکاران ما در مطب خانم دکتر کاظمی‌زاده تماس بگیرید.
احساس درد بعد از رفع بیهوشی، طبیعی است. به مدت 24 ساعت پس از کشیدن دندان، باید منتظر مقداری تورم و خونریزی باقیمانده نیز باشید؛ بااین‌حال، اگر خونریزی یا درد، بیش از چهار ساعت پس از کشیدن دندان، همچنان شدید است، باید با دندانپزشک خود تماس بگیرید. همچنین در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، باید با دندانپزشک خود تماس بگیرید:
یک قرار ملاقات رزرو کنید و بیشتر بدانید
ما به همه بیماران توصیه می‌کنیم حداقل دو بار در سال (هر شش ماه یک‌بار) برای معاینه عمومی به دندانپزشک مراجعه کنند تا از رعایت روال بهداشت دهان و دندان، اطمینان حاصل کنند. درحالی‌که ممکن است مشکلات قابل‌توجهی وجود نداشته باشد، ارزش بررسی را دارد تا اطمینان حاصل شود که هیچ مشکل اساسی وجود ندارد که ممکن است در آینده رفع آن هزینه کمی داشته باشد. این امر به‌ویژه برای دندان‌عقل بسیار مهم است؛ دندان‌هایی که می‌توانند طوری به نظر برسند که گویی هیچ مشکلی وجود ندارد.
اگر می‌خواهید اطلاعات بیشتری کسب کنید یا احساس می‌کنید، ممکن است نیاز به کشیدن دندان داشته باشید، همیشه می‌توانید با دندانپزشک ما، خانم دکتر سپیده کاظمی‌زاده در اصفهان، یک معاینه عمومی رزرو کنید. او خوشحال خواهد شد که اطلاعات موردنیاز شما را بعد از معاینه حرفه‌ای، ارائه دهد.
